Допплерография — информативный метод диагностики заболеваний сосудов при помощи ультразвука, основанного на эффекте Доплера. Врачи применяют УЗДГ, чтобы оценить направление и скорость кровотока, а также выявить, есть ли препятствия на его пути (тромбы, сужения).
Суть и принципы допплерографии
С помощью этого исследования можно проверить сосуды в разных частях тела. К ним относятся головной мозг, шея, конечности и сосуды брюшной полости. Процедура полностью безболезненна, не имеет противопоказаний и не требует подготовки.
Благодаря эффекту Доплера специалисты выявляют нарушения кровотока. Они определяют его скорость и направление. В большинстве случаев этих данных достаточно для точного диагноза.
Виды допплерографии
В настоящее время существует несколько видов допплеровского исследования, приведем их ниже.
Цветной допплер
Особенность цветного допплера заключается в способности выявлять препятствия для кровотока (тромбы или атеросклеротические бляшки). Ультразвуковой сигнал отражается и преобразуется в цветовую карту. По этим оттенкам врач оценивает движение крови в сосудах.
Энергетический допплер
Энергетическая допплерография позволяет обнаружить движение крови в мельчайших сосудах и оценить низкоскоростный кровоток.
Импульсно-волновой допплер
Импульсный допплер используют для оценки гемодинамики сердечной мышцы и анализа движения крови в крупных сосудах.
Дуплексный допплер
Дуплексное сканирование сочетает допплерографию и классическое ультразвуковое исследование. Этот современный метод широко используют в сосудистой хирургии для выявления любых изменений в венах и артериях.
Триплексный допплер
Технология основана на дуплексном сканировании, дополненном цветным картированием. Методика обеспечивает максимально четкую визуализацию сосудов.
Транскраниальная допплерография
Такой допплер позволяет специалистам исследовать сосуды головного мозга. Он дает возможность оценить кровоток по внутричерепным сосудам.
Допплерография фетоплацентарного кровотока
Помогает врачам измерить частоту сердечных сокращений, визуализировать фетоплацентарный и маточно-плацентарный кровоток, а также ток крови в сосудах плода.
Тканевый допплер
Тканевая цветовая допплерография проводится вместе с импульсным допплером, чтобы изучить характер движений сердечной мышцы.
Трехмерное допплерографическое исследование
Трехмерный допплер позволяет создать объемное 3D-изображение внутренних органов, тканей и оценить кровоток в сосудах. Этот метод дает более точное представление о состоянии организма пациента.
Показания к проведению процедуры
Процедура применяется для диагностики или профилактики. При остеохондрозе она показывает влияние заболевания на кровообращение. Обследование сосудов ног выявляет варикоз, тромбоз, атеросклероз и другие патологии.
Исследование вен нижних конечностей рекомендуется пациентам с такими симптомами:
- отеки ног, выступающие вены, изменение цвета кожи;
- боль в икроножных мышцах и онемение при ходьбе;
- постоянная зябкость ног.
Допплерография помогает определить причины этих состояний.
Сканирование сосудов головы и шеи рекомендуется проводить в следующих случаях:
- регулярное потемнение в глазах и головокружение;
- ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
- постоянные головные боли, шум в ушах, бессонница, нарушение зрения;
- сложности с ориентацией в пространстве или координацией движений;
- скачки артериального давления, высокий уровень холестерина, лишний вес, аритмия.
Также процедуру назначают перед оперативными вмешательствами.
Исследование брюшной аорты допплерографическим методом рекомендуется при подозрении на стеноз чревного ствола. Кроме того, сеанс показан при наличии таких состояний:
- гипотония или гипертония;
- боли неясной причины в брюшной полости;
- сильная пульсация сосудов, ощущение давления или распирания в животе.
Методика позволяет выявить тромбоз, окклюзию сосудов, атеросклеротические бляшки и аневризмы.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки не требуется. Прямых противопоказаний процедура не имеет, за исключением наличия открытых ран в зоне обследования.
Как проводится исследование
Допплерографическое исследование выполняется квалифицированным специалистом. Перед процедурой пациент снимает украшения и оголяет область, где будет проводиться диагностика. В нашем медицинском центре в Ярославле обследование осуществляют опытные врачи, а заключение выдается сразу после процедуры.
Положение пациента зависит от зоны сканирования:
- Для исследования брюшной полости пациент ложится на спину.
- При обследовании груди он также лежит на спине с вытянутой шеей.
- Сканирование головы и шеи требует поворота головы в сторону.
- При изучении рук или ног конечности освобождают от одежды, а голову слегка приподнимают.
- Иногда для диагностики сосудов ног пациента укладывают на живот.
- Беременные размещаются на спине или на боку.
Врач наносит гель на обследуемый участок и водит по нему датчиком. Процедура длится 40−60 минут, пациент должен оставаться неподвижным.
Результаты допплерографии
При обследовании брюшной аорты и подвздошных артерий врач оценивает состояние и структуру сосудов, скорость кровотока и выявляет врожденные аномалии. Диагностируются такие патологии, как аневризма, тромбоз, атеросклероз и другие нарушения.
Допплерографическое исследование сосудов головы и шеи позволяет определить наличие аномалий строения, патологической извилистости и кровоснабжения вен. Оно выявляет нарушения целостности стенок артерий, оценивает диаметр и проходимость сосудов.
При сканировании сосудов нижних конечностей диагностируются варикозная болезнь, тромбоз, атеросклероз, тромбофлебит и другие патологии. УЗДГ помогает оценить состояние венозных клапанов, перфорантных вен и стенок сосудов.
Преимущества и недостатки допплерографии
Основное преимущество методики заключается в возможности наблюдать состояние сосудов и кровотока в режиме реального времени. Она полностью безопасна, не вызывает боли и может проводиться неограниченное количество раз.
Диагностика с использованием допплера позволяет выявить заболевания на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Заключение
Ультразвуковое допплерографическое исследование помогает своевременно выявить заболевания сердечно-сосудистой системы, значительно повышающие риск смертности. Методика является доступной и высокоинформативной.
